第四届全国医院品管圈大赛于2016年10月21-23日在成都举行，我院肾脏内科“肾生不息圈”荣获大赛一等奖，这是继“蜜蜂圈”“悘安圈”（课题达成型）连续两届获评全国医院品管圈大赛二等奖后我院品管工作的又一重大突破，也是目前重庆市在全国医院品管圈大赛中取得的最好成绩。来自全国31个省（区）市的379家医疗机构400个圈参加预审，其中275圈进入决赛，决赛参赛及观摩人员超过3000余人。

近4年来，新桥医院以“品质提升”、“品质强化”、“品质拓展”、“创新发展”为年度发展主题，全面推进医院品质建设。积极宣导和塑造“以患者为中心”“全员参与”“基于事实的决策”等品管理念，以及“创新第一、追求卓越、崇尚品质”的价值导向和“两员至上，一流发展”的价值追求，并以QCC作为TQM的“落地”工具，开展以解决临床问题为主要目的的品质改善活动。在推行品管圈活动中建立了三级管理组织，实行类临床科研项目管理，对圈组注册、立项论证、中期督导、结题验收、成果发表进行全程质量控制；实行“两型三类”的QCC分类管理，即问题解决型（单科室、跨部门）、课题达成型，从经费资助、活动步骤等指导圈组科学规范开展活动。全院46个科室，相继组圈104个。目前圈活动由科室内部扩展到跨科室、跨部门合作，医、护、技、行政后勤合作组圈已成常态，立项圈外咨询也成必经流程。不论是在选题的广度和深度，还是在圈活动的质量和内涵方面都取得了长足进步。

肾脏内科作为全军专科中心，国家中西医结合重点建设专科，目前拥有透析机206台，年血液透析患者9万例次。科室重视质量与安全建设，于2015年2月成立“肾生不息圈”，由赵景宏主任和黄唯麟护士长担任辅导员，针对血液透析患者体外循环凝血发生率高的临床问题进行质量改进。圈成员除肾脏内科医疗、护理人员外，还整合药剂科、检验科等专业力量，实现了医护药技多学科、跨专业组圈的协同与合作。圈组创新性地建立了“BDA全程出凝血风险评估与监测体系”，“B”即治疗前的“一表一算”、“D”即治疗中的“一测一卡四看一听”，“A”即治疗后的“两点一线”评估，弥补了目前国内血液透析患者透析治疗缺乏系统、精准、全链条评估标准的不足；自主开发抗凝剂剂量精确计算软件，建立抗凝剂配置标准，研制Y型注射系统，解决了既往抗凝剂剂量制定经验化、配置不准确、使用不精确的问题；制定与实施了“四定”方案，“定物”即规范建立体外循环前用物准备，“定时”即规范抗凝剂使用时间，“定部位”即规范抗凝剂使用部位，“定流程”即规范体外循环操作流程，确立了国内血液透析患者抗凝剂使用的标准化。通过11个月的持续改进，血液透析患者体外循环凝血发生率由改善前的4.17%下降到改善后的1.60%。圈活动使患者、医院、医保节约当期费用67万元，团队在品管手法、凝聚力等得到大幅提升，圈组获批专利2项，发表论文2篇，获评军队医疗成果三等奖1项，相关成果还推广至国内外医院应用。

“肾生不息圈”获得的喜人成绩得益于医院党委的正确领导、机关和科室的共同努力、圈员的辛勤付出和专家教授的大力支持。 

在大赛闭幕式上，中国医院品管圈联盟主席刘庭芳教授宣布第五届全国医院品管圈大赛将于2017年9月22日-24日在吉林省长春市举行，同时中国医院品管圈联盟更名为中国医院品管圈及多维管理工具联盟，计划在联盟原有六个专业委员会基础上，增设追踪评价、根本原因分析、六西格玛、失效模式与效应分析、平衡计分卡和DRGs六个专业委员会。新桥医院作为中国医院品管圈联盟的培训基地，将在继续推进QCC活动的基础上，积极引入多维质量管理工具探索，创新品管模式与方法。医院将于12月19-20日举办医院品质管理高峰论坛，届时将邀请国内外品管专家、同仁共同论道，推动品管工作纵深发展。