66岁的顾大妈腹部的肝动脉上长一橄榄大动脉瘤，动脉瘤挤破十二指肠致消化道出血，随时都可能破裂而致大出血而危及生命。近日，第三军医大学新桥医院肝胆外科专家紧急为其摘除了这颗“不定时炸弹”，目前顾大妈各项生命指征正常，身体正在逐步康复中。

一周前，家住重庆綦江的顾大妈出现腹痛，每次痛5分钟左右，开始两天没在意，后来腹痛的次数增加，到当地医院检查发现肝动脉上有个包块，还有胆囊结石，在经过消炎镇痛治疗后，疼痛缓解，但包块始终没消散。家人将其送到新桥医院肝胆外科就诊，医生诊断为肝动脉瘤，需要住院手术切除。

据新桥医院肝胆外科副主任黄小兵教授介绍，肝动脉瘤比较少见，破裂的发生率为20%～40%，其预后很大程度上取决于早期诊断和早期治疗。一旦破裂出血，病死率可达35%，因此早期诊断和治疗极为重要。顾大妈的动脉瘤大概有3公分大，夹在左肝动脉血管、右肝动脉血管、十二指肠动脉血管、肝总动脉血管的中间，瘤子像个 “不定时炸弹”，随时都可能破裂引起大出血而危及生命，最好的治疗方法是通过动脉栓塞和覆膜支架植入术达到治疗的目的。

让大家没想到的是，就在医护人员进行术前准备的头一天，顾大妈突然出现大口吐血，检查发现是因为动脉瘤太大，已经挤破十二指肠，形成一个瘘，进而血从消化道出来。情况危急，新桥医院肝胆外科主任李靖教授带领医生组讨论，称这是动脉瘤破裂的前兆，立即改介入手术为急诊剖腹瘤子切除手术。

在为患者实施手术过程中，大家发现患者肝动脉瘤已经扩张到5公分大小。黄小兵教授将动脉瘤四周的四根动脉血管进行了夹闭，小心翼翼地瘤体剥离开，要知道一旦瘤体破裂，病人就会大出血导致死亡。在将动脉瘤剥离后，又对肠道瘘口进行了修补。通过近两个小时的手术，手术取得了成功。

黄小兵教授提醒市民，辛亏顾大妈就诊及时，如果等到动脉瘤破裂再就医，救治的成功率就非常小。所以市民如果有腹痛、消化道出血（呕血、黑便）、黄疸、发热及右上腹搏动性肿块等特征性表现，就要尽快到医院就诊进行排查。